အာဖရိကတွင် စမ်းသပ်မှုများတွင်၊PYRETHROIDနှင့်FIPRONILတိုးတက်လာသော entomological နှင့် epidemiological သက်ရောက်မှုများကိုပြသခဲ့သည်။ယင်းကြောင့် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားနေသောနိုင်ငံများတွင် ဤအွန်လိုင်းသင်တန်းအသစ်အတွက် ၀ယ်လိုအား တိုးလာစေသည်။PermaNet Dual သည် ငှက်ဖျားရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအစီအစဉ်များအတွက် ထပ်လောင်းစွမ်းဆောင်နိုင်မှုများကို ပံ့ပိုးပေးရန်အတွက် Vestergaard Sàrl မှ ဖန်တီးထားသည့် ဒယ်လ်တာမီထရင်နှင့် clofenac mesh အသစ်ဖြစ်သည်။ဘီနင်၊ ဘီနင်ရှိ Cove၊ တွင် လွတ်လပ်စွာပျံသန်းနိုင်သော pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသော Anopheles gambiae ခြင်များနှင့် PermaNet Dual ၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် ရှေ့ပြေးလေယာဉ်မှူးအခန်းကို ကျွန်ုပ်တို့ ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။PermaNet Dual သည် ဆေးမဆေးပါက pyrethroid တစ်ခုတည်းပါရှိသောပိုက်များနှင့် pyrethroid နှင့် PIPERONYL BUTOXIDE ပါရှိသောပိုက်များ (PermaNet Dual အတွက် 77%၊ PermaNet 2.0 အတွက် 23% နှင့် PermaNet 3.0 အတွက် 23%) 560% p < 0 နှစ်ပြီးနောက် .စံပြုလျှော်များ (PermaNet Dual အတွက် 75%၊ PermaNet 2.0 အတွက် 14%၊ PermaNet 3.0 အတွက် 30%၊ p < 0.001)။ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှ သတ်မှတ်ထားသော အလယ်အလတ်တန်းစားမဟုတ်သော အနားသတ်များကို အသုံးပြု၍ PermaNet Dual သည် အများသူငှာကျန်းမာရေးတန်ဖိုး (Interceptor G2) (79% နှင့် 76) အကြား သယ်ဆောင်သေဆုံးမှုတွင် Pyrethroid-clofenazoline ထက် နိမ့်ကျခြင်းမရှိပေ။% OR = 0.878၊ 95% CI 0.719–1.073)၊ သို့သော် သွေးထောက်ပံ့မှုကို ဆန့်ကျင်ခြင်း (35% နှင့် 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723)။PermaNet Dual သည် pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသောခြင်များမှတဆင့်ကူးစက်သောငှက်ဖျားရောဂါထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်ဤအလွန်ထိရောက်သောပိုက်ကွန်အမျိုးအစားအတွက်နောက်ထပ်ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသော အိပ်ယာပိုက်များ (ITNs) များသည် အထိရောက်ဆုံးနှင့် အသုံးများသော ငှက်ဖျားရောဂါ ကာကွယ်ရေး တိုင်းတာမှု ဖြစ်သည်။၎င်းတို့အား စမ်းသပ်စစ်ဆေးခြင်းနှင့် အစီအစဉ်အခြေအနေများတွင် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းကို လျှော့ချရန် အကြိမ်ကြိမ်ပြသခဲ့ပြီး ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် လတ်တလော ကြားဝင်ဆောင်ရွက်ပေးမှု၏ အကြီးမားဆုံးသော ပံ့ပိုးကူညီမှုတစ်ရပ်ကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။သို့သော် ပိုးသတ်ဆေးတစ်မျိုး (pyrethroids) ပေါ်တွင် ၎င်းတို့၏ မှီခိုအားထားမှုသည် ငှက်ဖျားပိုးများတွင် pyrethroid ခုခံမှုပျံ့နှံ့မှုကို မြှင့်တင်ပေးသည်။2010 နှင့် 2020 ခုနှစ်အတွင်း ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားနေသောနိုင်ငံများ၏ 88% တွင် အနည်းဆုံး ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးစိတ်တစ်ခုတွင် pyrethroid ခုခံမှုကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ပိုးသတ်ဆေးဖြင့် ကုသထားသော အိပ်ရာခင်းများသည် ခံနိုင်ရည်ရှိသော်လည်း ငှက်ဖျားရောဂါကို ကာကွယ်ပေးကြောင်း လေ့လာမှုများက ပြသသော်လည်း pyrethroid ကုသထားသော အိပ်ယာများနှင့် ထိတွေ့သောခြင်များသည် ရှင်သန်မှုနှင့် အစာကျွေးနိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပေးကြောင်း ခိုင်လုံသော အထောက်အထားများ ရှိပါသည်။ငှက်ဖျားရောဂါ ကာကွယ်ရေးနှင့် ထိန်းချုပ်ရေး အတွက် ၎င်းတို့၏ အရေးပါမှု ကြောင့် ပိုးသတ်ဆေး ကုသထားသော ပိုက်များ ၏ ထိရောက်မှု ထပ်မံ လျော့ပါးသွားပါက ဖျားနာခြင်းနှင့် သေဆုံးမှု ပြန်လည် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
ဤခြိမ်းခြောက်မှုကို တုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့် pyrethroid ကို အခြားဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုနှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည့် ပိုးသတ်ဆေးဖြင့် ကုသထားသော နှစ်ထပ်အိပ်စင်များကို pyrethroid ခံနိုင်ရည်ရှိသော ငှက်ဖျားပိုးများကို ပြန်လည်ထိန်းချုပ်နိုင်စေရန် တီထွင်ထားပါသည်။ITN ၏ ပထမဆုံး အမျိုးအစားသစ်သည် pyrethroids နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။PIPERONYL BUTOXIDE (PBO)pyrethroid ခုခံမှုဆိုင်ရာ အင်ဇိုင်းများကို ချေဖျက်ပေးခြင်းဖြင့် pyrethroids များ၏ ထိရောက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးသော ညှိနှိုင်းပေးသူဖြစ်သည်။စမ်းသပ်တဲများနှင့် အစုလိုက်အပြုံလိုက် ကျပန်းထိန်းချုပ်ထားသော စမ်းသပ်မှုများ (cRCT) တွင် pyrethroids နှင့် PBO ပါရှိသော ITNs များသည် pyrethroids နှင့် ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ ထိရောက်မှုသာရှိသော ITNs များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သာလွန်ကောင်းမွန်သော entomological အကျိုးကျေးဇူးများကို ပြသထားပါသည်။၎င်းတို့သည် pyrethroids များကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောနေရာများတွင် ဖြန့်ဖြူးရန်အတွက် WHO ၏ အကြံပြုချက်အား လက်ခံရရှိထားပြီးဖြစ်ပြီး မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း အစုလိုက်နိုင်ငံများတွင် ၎င်းတို့၏ဖြန့်ဖြူးမှုသိသိသာသာတိုးလာစေသည်။သို့ရာတွင်၊ pyrethroid-PBO ITN သည် အကန့်အသတ်မရှိပေ။အထူးသဖြင့် အိမ်တွင် ကြာရှည်အသုံးပြုပြီးနောက် ၎င်းတို့၏ တာရှည်ခံမှုနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်မှုများ ရှိပါသည်။အနောက်အာဖရိကရှိ ရှေ့ပြေးလေ့လာမှုများတွင် pyrethroid-PBO ခြင်ထောင်များသည် ရှုပ်ထွေးပြီး များပြားလှသော ယန္တရားများဖြင့် ညှိနှိုင်းပေးသော pyrethroid ခုခံမှုတိုးလာနေသော နေရာများတွင် အကန့်အသတ်ရှိသော အကျိုးကျေးဇူးများကို ပေးစွမ်းနိုင်သည်ဟု အကြံပြုထားသည်။ထို့ကြောင့် ထိရောက်ပြီး ရေရှည်တည်တံ့သော ပိုးမွှားများကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက်၊ ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသော အိပ်ယာပိုက် အမျိုးအစားများကို ပိုမိုအသုံးပြုရန် လိုအပ်ပြီး ပိုးမွှားများ ထိခိုက်လွယ်သည့် အခြားပိုးသတ်ဆေးအသစ်များပါရှိသော ပိုကောင်းပါသည်။
မကြာသေးမီက၊ ပိုးသတ်ဆေးဖြင့်ကုသထားသော အိပ်ယာပိုက်များသည် mitochondrial လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော azole insecticide ဖြစ်သော fipronil နှင့် pyrethroids တို့ကို ပေါင်းစပ်ပေးသော ပိုက်ကွန်များ ရရှိလာပါသည်။Chlorfenopyr သည် လက်ရှိပိုးသတ်ဆေးများနှင့် ရှုပ်ထွေးသော ခုခံမှုယန္တရားများကို တီထွင်ထားသည့် ရောဂါပိုးမွှားများကို ထိန်းချုပ်ရန် နည်းလမ်းအသစ်ကို ကိုယ်စားပြုသည်။BASF မှ ထုတ်လုပ်သည့် pyrethroid-chlorphenopyr ITN (Interceptor G2) သည် ဘီနင်၊ Burkina Faso၊ Côte နှင့် တန်ဇန်းနီးယားတို့တွင် စမ်းသပ်မှုတွင် pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသောငှက်ဖျားရောဂါကို သရုပ်ပြခဲ့သည်။ဗက်တာထိန်းချုပ်မှု တိုးတက်လာပြီး ယခုအခါ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ အရည်အချင်းပြည့်မီသွားပြီဖြစ်သည်။အချို့နိုင်ငံများတွင် အကြီးစားစမ်းသပ်မှုများနှင့် စမ်းသပ်ဖြန့်ဖြူးခြင်းအစီအစဉ်များသည် ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုဆိုင်ရာ အထောက်အထားများကို ပြသထားသည်။အတိအကျအားဖြင့်၊ ဘီနင်နှင့် တန်ဇန်းနီးယားရှိ RCTs များသည် Interceptor G2 သည် ကလေးငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို 46% နှင့် 2 နှစ်တာကာလအတွင်း 44% အသီးသီးလျော့ချကြောင်း သက်သေပြခဲ့ပြီး၊ စံ pyrethroids တစ်ခုတည်းကိုအသုံးပြုသော ITN နှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ဤရလဒ်များအပေါ်အခြေခံ၍ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့သည် ပိုးသတ်ဆေး pyrethroid-chlorphenopyr တစ်မျိုးတည်းပါရှိသော ပိုးသတ်ဆေး pyrethroids များကို ခံနိုင်ရည်ရှိသောနေရာများတွင် ပိုးသတ်ဆေး pyrethroid-chlorphenopyr ဖြင့်ကုသရန် ခိုင်မာသောအကြံပြုချက်ကို မကြာသေးမီက ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ငှက်ဖျားရောဂါကာကွယ်ရန် ပိုးသတ်ဆေးကုတင်ပိုက်များ။ယင်းကြောင့် ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ ဝယ်လိုအားနှင့် အမှာစာများ သိသိသာသာ တိုးမြင့်လာကာ အစုလိုက်နိုင်ငံများတွင် တပ်ဆင်ထားသော pyrethroid-ကုသခြင်ထောင်များ ၊ထုတ်လုပ်သူအများအပြားမှ စွမ်းဆောင်ရည်မြင့် pyrethroid နှင့် fipronil အိပ်ယာပိုက်များ တီထွင်ထုတ်လုပ်ခြင်းသည် ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသော အိပ်ယာပိုက်ဈေးကွက်ကို မြှင့်တင်ပေးကာ ပြိုင်ဆိုင်မှု တိုးမြင့်လာစေကာ ပိုမိုစျေးသက်သာသော ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသော အိပ်ယာပိုက်များကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ ရရှိနိုင်စေရန် ကူညီပေးမည်ဖြစ်ပါသည်။ခြင်ထောင်များ။ အကောင်းဆုံး ပိုးသတ်ဆေး ပိုးသတ်ဆေး အိပ်ရာခင်းများ။
တင်ချိန်- အောက်တိုဘာ ၁၇-၂၀၂၃