အီသီယိုးပီးယားနိုင်ငံ၊ အိုရိုမီးယားဒေသ၊ အနောက်အာစီကောင်တီတွင် အိမ်တွင်းသုံး ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များနှင့် ဆက်စပ်အချက်များ

ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးဖြန်းထားသော ခြင်ထောင် (ILNs) များကို ငှက်ဖျားရောဂါကူးစက်မှုကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအတားအဆီးအဖြစ် အသုံးများသည်။ ဆာဟာရအောက်ပိုင်း အာဖရိကတွင် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို လျှော့ချရန် အရေးကြီးဆုံးကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများထဲမှ တစ်ခုမှာ ILN များအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော် အီသီယိုးပီးယားတွင် ILN များအသုံးပြုမှုဆိုင်ရာ အချက်အလက်များမှာ အကန့်အသတ်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ဤလေ့လာမှုသည် ၂၀၂၃ ခုနှစ်တွင် အီသီယိုးပီးယားတောင်ပိုင်း၊ အိုရိုမီးယားပြည်နယ်၊ အနောက်အာစီကောင်တီရှိ အိမ်ထောင်စုများအကြား ILN များနှင့် ဆက်စပ်အချက်များ အသုံးပြုမှုကို အကဲဖြတ်ရန် ရည်ရွယ်သည်။ လူဦးရေအခြေခံ cross-sectional စစ်တမ်းကို ၂၀၂၃ ခုနှစ် မေလ ၁ ရက်မှ ၃၀ ရက်အထိ အနောက်အာစီကောင်တီတွင် အိမ်ထောင်စု ၂၈၀၈ စု၏ နမူနာဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံရှိသော အင်တာဗျူးသူမှ စီမံခန့်ခွဲသော မေးခွန်းလွှာကို အသုံးပြု၍ အိမ်ထောင်စုများမှ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခဲ့သည်။ အချက်အလက်များကို စစ်ဆေး၊ ကုဒ်သွင်းပြီး Epiinfo version 7 ထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီးနောက် SPSS version 25 ကို အသုံးပြု၍ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ ကြိမ်နှုန်းများ၊ အချိုးအစားများနှင့် ဂရပ်များကို တင်ပြရန် Descriptive analysis ကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ Binary logistic regression analysis ကို တွက်ချက်ခဲ့ပြီး 0.25 အောက် p တန်ဖိုးရှိသော variable များကို multivariate model တွင် ထည့်သွင်းရန် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးပုံစံကို ရလဒ်နှင့် လွတ်လပ်သောကိန်းရှင်များအကြား စာရင်းအင်းဆက်စပ်မှုကိုညွှန်ပြရန် ချိန်ညှိထားသော odds ratios (95% confidence interval, p value less than 0.05) ကို အသုံးပြု၍ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခဲ့သည်။ အိမ်ထောင်စု ၂၃၈၉ စု (၈၆.၂%) ခန့်သည် အိပ်နေစဉ်အတွင်း အသုံးပြုနိုင်သော ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များရှိသည်။ သို့သော် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များ၏ စုစုပေါင်းအသုံးပြုမှုမှာ ၆၉.၉% (၉၅% CI ၆၈.၁–၇၁.၈) ဖြစ်သည်။ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များအသုံးပြုမှုသည် အမျိုးသမီးအိမ်ထောင်ဦးစီးဖြစ်ခြင်း (AOR ၁.၆၉; ၉၅% CI ၁.၃၃–၄.၁၅)၊ အိမ်တွင် သီးခြားအခန်းအရေအတွက် (AOR ၁.၈၀; ၉၅% CI ၁.၂၃–၂.၂၉)၊ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်အစားထိုးသည့်အချိန် (AOR ၂.၈၁; ၉၅% CI ၂.၁၈–၅.၃၅) နှင့် တုံ့ပြန်သူဗဟုသုတ (AOR ၃.၆၈; ၉၅% CI ၂.၄၈–၆.၉၇) တို့တို့နှင့် သိသိသာသာဆက်စပ်နေသည်။ အီသီယိုးပီးယားရှိ အိမ်ထောင်စုများတွင် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များကို ယေဘုယျအားဖြင့် အသုံးပြုမှုသည် အမျိုးသားစံနှုန်း (≥ 85) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နည်းပါးနေပါသည်။ လေ့လာမှုအရ အမျိုးသမီး အိမ်ထောင်ဦးစီး၊ အိမ်တွင် သီးခြားအခန်းအရေအတွက်၊ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များကို အစားထိုးချိန်နှင့် တုံ့ပြန်သူများ၏ အသိပညာအဆင့်ကဲ့သို့သော အချက်များသည် အိမ်ထောင်စုဝင်များ LLIN အသုံးပြုမှုကို ခန့်မှန်းသည့်အချက်များဖြစ်ကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် LLIN အသုံးပြုမှုကို တိုးမြှင့်ရန်အတွက် West Alsi ခရိုင်ကျန်းမာရေးရုံးနှင့် အကျိုးတူပါဝင်သူများသည် အများပြည်သူထံ သက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကို ပေးအပ်သင့်ပြီး အိမ်ထောင်စုအဆင့်တွင် LLIN အသုံးပြုမှုကို အားကောင်းစေသင့်သည်။
ငှက်ဖျားရောဂါသည် အဓိကကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပြည်သူ့ကျန်းမာရေးပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး သိသာထင်ရှားသောရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်သေဆုံးမှုများကိုဖြစ်စေသောကူးစက်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည် Plasmodium မျိုးစိတ်၏ပရိုတိုဇိုအာပိုးကြောင့်ဖြစ်ပွားပြီး အနိုဖလီးခြင်မကိုက်ခြင်းမှတစ်ဆင့်ကူးစက်သည်။၁,၂ လူဦးရေ ၃.၃ ဘီလီယံနီးပါးသည် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပြီး ဆာဟာရအောက်ပိုင်းအာဖရိက (SSA) တွင် အမြင့်ဆုံးအန္တရာယ်ရှိသည်။၃ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ၏ ၂၀၂၃ အစီရင်ခံစာအရ ကမ္ဘာ့လူဦးရေ၏ထက်ဝက်သည် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပြီး နိုင်ငံပေါင်း ၂၉ နိုင်ငံတွင် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၃၃ သန်းခန့်ရှိပြီး ၎င်းတို့အနက် ၅၈၀,၀၀၀ ခန့်သေဆုံးပြီး အသက်ငါးနှစ်အောက်ကလေးများနှင့် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် အဆိုးရွားဆုံးထိခိုက်ခံစားနေရသည်။၃,၄
အီသီယိုးပီးယားတွင် ယခင်လေ့လာမှုများအရ ခြင်ထောင်ကို ရေရှည်အသုံးပြုရခြင်းအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိသော အချက်များတွင် ငှက်ဖျားရောဂါကူးစက်မှုပုံစံများ၊ ကျန်းမာရေးတိုးချဲ့ဝန်ထမ်းများ (HEWs) မှ ပေးအပ်သော အချက်အလက်များ၊ မီဒီယာလှုပ်ရှားမှုများ၊ ကျန်းမာရေးဌာနများတွင် ပညာပေးခြင်း၊ ရေရှည်ခြင်ထောင်အောက်တွင် အိပ်စက်သည့်အခါ သဘောထားများနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မသက်မသာဖြစ်မှု၊ ရှိပြီးသား ရေရှည်ခြင်ထောင်များကို ချိတ်ဆွဲနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း၊ ခြင်ထောင်ချိတ်ဆွဲရန် အထောက်အကူပစ္စည်းများ မလုံလောက်ခြင်း၊ ပညာပေးရေးဆိုင်ရာ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု မလုံလောက်ခြင်း၊ ခြင်ထောင်ပစ္စည်းများ မလုံလောက်ခြင်း၊ ငှက်ဖျားရောဂါအန္တရာယ်များနှင့် ခြင်ထောင်၏ အကျိုးကျေးဇူးများကို အသိပညာနည်းပါးခြင်းတို့ ပါဝင်ကြောင်း ပြသထားသည်။ ၁၇၊ ၂၀၊ ၂၁ အိမ်ထောင်စုအရွယ်အစား၊ အသက်၊ ဒဏ်ရာရာဇဝင်၊ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်၊ အရောင်နှင့် အိပ်ရာအရေအတွက် အပါအဝင် အခြားဝိသေသလက္ခဏာများသည် ရေရှည်ခြင်ထောင်အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်း လေ့လာမှုများက ပြသထားသည်။ ၅၊ ၁၇၊ ၁၈၊ ၂၂ သို့သော် လေ့လာမှုအချို့တွင် အိမ်ထောင်စုချမ်းသာကြွယ်ဝမှုနှင့် ခြင်ထောင်အသုံးပြုမှုကြာချိန်ကြား သိသာထင်ရှားသော ဆက်စပ်မှုကို မတွေ့ရှိခဲ့ပါ ၃၊၂၃။
အိပ်စက်ရာနေရာများတွင် ထားနိုင်လောက်အောင် ကြီးမားသော ကြာရှည်ခံ ခြင်ထောင်များကို ပိုမိုမကြာခဏ အသုံးပြုကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့ရပြီး ငှက်ဖျားရောဂါ ဖြစ်ပွားနေသော နိုင်ငံများတွင် လေ့လာမှုများစွာက ငှက်ဖျားရောဂါပိုးများနှင့် အခြားပိုးမွှားများကြောင့်ဖြစ်သော ရောဂါများနှင့် လူသားများ ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချရာတွင် ၎င်းတို့၏တန်ဖိုးကို အတည်ပြုခဲ့သည်7,19,23။ ငှက်ဖျားရောဂါ ဖြစ်ပွားနေသော ဒေသများတွင် ကြာရှည်ခံ ခြင်ထောင်များ ဖြန့်ဝေခြင်းသည် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ပြင်းထန်သောရောဂါနှင့် ငှက်ဖျားရောဂါနှင့် ဆက်စပ်သော သေဆုံးမှုများကို လျှော့ချပေးကြောင်း ပြသထားသည်။ ပိုးသတ်ဆေးဖြင့် ပက်ဖျန်းထားသော ခြင်ထောင်များသည် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ၄၈-၅၀% လျှော့ချပေးကြောင်း ပြသထားသည်။ ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် အသုံးပြုပါက ဤခြင်ထောင်များသည် ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိ ငါးနှစ်အောက် ကလေးသေဆုံးမှု၏ ၇% ကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပြီး မွေးဖွားချိန် ကိုယ်အလေးချိန်နည်းခြင်းနှင့် သန္ဓေသားဆုံးရှုံးမှုအန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချပေးခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။
လူတွေဟာ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်တွေ အသုံးပြုမှုကို ဘယ်လောက်အထိ သိရှိပြီး ဘယ်လောက်အထိ ဝယ်ယူကြလဲဆိုတာ မရှင်းလင်းပါဘူး။ ပိုက်ကွန်တွေကို လုံးဝမချိတ်ဆွဲတာ၊ မှားယွင်းစွာ ချိတ်ဆွဲတာ၊ ကလေးတွေနဲ့ ကိုယ်ဝန်ဆောင် အမျိုးသမီးတွေကို ဦးစားပေးတာနဲ့ပတ်သက်တဲ့ မှတ်ချက်တွေနဲ့ ကောလာဟလတွေကို ဂရုတစိုက် စုံစမ်းစစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။ နောက်ထပ်စိန်ခေါ်မှုတစ်ခုကတော့ ငှက်ဖျားရောဂါကာကွယ်ရေးမှာ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်တွေရဲ့ အခန်းကဏ္ဍကို လူထုက မြင်ယောင်လာခြင်းပါပဲ။ ၂၃ အနောက် အာစီကောင်တီရဲ့ မြေနိမ့်ဒေသတွေမှာ ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှု မြင့်မားပြီး အိမ်ထောင်စုနဲ့ ရပ်ရွာက ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်တွေ အသုံးပြုမှုဆိုင်ရာ အချက်အလက်တွေ ရှားပါးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလေ့လာမှုရဲ့ ရည်ရွယ်ချက်က အီသီယိုးပီးယားနိုင်ငံ အနောက်တောင်ပိုင်း အိုရိုမီယာဒေသ၊ အနောက် အာစီကောင်တီမှာရှိတဲ့ အိမ်ထောင်စုတွေမှာ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်အသုံးပြုမှု ပျံ့နှံ့မှုနဲ့ ဆက်စပ်အချက်တွေကို အကဲဖြတ်ဖို့ပါ။
၂၀၂၃ ခုနှစ် မေလ ၁ ရက်မှ ၃၀ ရက်အထိ အနောက်အာစီကောင်တီတွင် လူထုအခြေပြု စစ်တမ်းကောက်ယူမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ အနောက်အာစီကောင်တီသည် အီသီယိုးပီးယားတောင်ပိုင်း အိုရိုမီးယားဒေသတွင် အက်ဒစ်အဘာဘာမှ ၂၅၀ ကီလိုမီတာအကွာတွင် တည်ရှိသည်။ ထိုဒေသ၏လူဦးရေမှာ ၂,၉၂၆,၇၄၉ ဦးရှိပြီး အမျိုးသား ၁,၄၃၄,၁၀၇ ဦးနှင့် အမျိုးသမီး ၁,၄၉၂,၆၄၂ ဦး ပါဝင်သည်။ အနောက်အာစီကောင်တီတွင် ခရိုင်ခြောက်ခုနှင့် မြို့တစ်မြို့တွင် ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် လူပေါင်း ၉၆၃,၁၀၂ ဦးသည် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေမြင့်မားစွာ နေထိုင်ကြသည်။ သို့သော် ခရိုင်ကိုးခုမှာ ငှက်ဖျားရောဂါကင်းစင်သည်။ အနောက်အာစီကောင်တီတွင် ရွာ ၃၅၂ ရွာရှိပြီး ၎င်းတို့အနက် ၁၃၆ ရွာမှာ ငှက်ဖျားရောဂါခံစားနေရသည်။ ကျန်းမာရေးဌာန ၃၅၆ ခုအနက် ၁၄၃ ခုမှာ ငှက်ဖျားရောဂါထိန်းချုပ်ရေးဌာနများဖြစ်ပြီး ကျန်းမာရေးဌာန ၈၅ ခုရှိပြီး ၎င်းတို့အနက် ၃၂ ​​ခုမှာ ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားနေသောဒေသများတွင် တည်ရှိသည်။ ဆေးရုံငါးခုတွင် သုံးခုသည် ငှက်ဖျားရောဂါဝေဒနာရှင်များကို ကုသပေးသည်။ ထိုဒေသတွင် ခြင်များပေါက်ဖွားရန် သင့်လျော်သော မြစ်များနှင့် ဆည်မြောင်းဧရိယာများရှိသည်။ ၂၀၂၁ ခုနှစ်တွင် အရေးပေါ်တုံ့ပြန်မှုအတွက် ဒေသတွင်းတွင် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေး ၃၁၂,၂၂၄ မျိုးကို ဖြန့်ဝေခဲ့ပြီး ၂၀၂၂-၂၆ ခုနှစ်တွင် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေး ၁၅၀,၉၄၉ မျိုးကို ဒုတိယအသုတ်အဖြစ် ဖြန့်ဝေခဲ့သည်။
ရင်းမြစ်လူဦးရေကို West Alsi ဒေသရှိ အိမ်ထောင်စုအားလုံးနှင့် လေ့လာမှုကာလအတွင်း ဒေသတွင်းနေထိုင်သူများအဖြစ် သတ်မှတ်ခဲ့သည်။
လေ့လာမှုလူဦးရေကို West Alsi ဒေသရှိ အရည်အချင်းပြည့်မီသော အိမ်ထောင်စုအားလုံးအပြင် လေ့လာမှုကာလအတွင်း ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောဒေသများတွင် နေထိုင်သူများထံမှ ကျပန်းရွေးချယ်ခဲ့သည်။
West Alsi ကောင်တီရှိ ရွေးချယ်ထားသော ရွာများတွင် တည်ရှိပြီး လေ့လာသည့်နေရာတွင် ခြောက်လထက်ပို၍ နေထိုင်သော အိမ်ထောင်စုအားလုံးကို လေ့လာမှုတွင် ထည့်သွင်းခဲ့သည်။
ဖြန့်ဖြူးမှုကာလအတွင်း LLIN များ မရရှိခဲ့သော အိမ်ထောင်စုများနှင့် အကြားအာရုံနှင့် စကားပြောနိုင်စွမ်း ချို့ယွင်းမှုကြောင့် တုံ့ပြန်နိုင်ခြင်းမရှိသူများကို လေ့လာမှုမှ ချန်လှပ်ထားခဲ့သည်။
LLIN အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်သောအချက်များ၏ ဒုတိယရည်မှန်းချက်အတွက် နမူနာအရွယ်အစားကို Epi info version 7 စာရင်းအင်းကွန်ပျူတာဆော့ဖ်ဝဲကို အသုံးပြု၍ လူဦးရေအချိုးအစားဖော်မြူလာကို အခြေခံ၍ တွက်ချက်ခဲ့သည်။ ထိတွေ့မှုမရှိသောအုပ်စုတွင် 95% CI၊ 80% power နှင့် outcome rate 61.1% ရှိသည်ဟု ယူဆပါက၊ OR 1.25 ရှိသော ပညာမတတ်သော အိမ်ထောင်ဦးစီးများကို အလယ်အိန္ဒိယတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုမှ ယူဆခဲ့သည်။ အထက်ဖော်ပြပါယူဆချက်များနှင့် variable များကို များပြားသောအရေအတွက်ဖြင့် နှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြင့် “ပညာမတတ်သော အိမ်ထောင်ဦးစီး” variable ကို နောက်ဆုံးနမူနာအရွယ်အစားဆုံးဖြတ်ချက်အတွက် ထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ပြီး ၎င်းသည် လူ ၂၈၀၈ ဦး၏ ကြီးမားသောနမူနာအရွယ်အစားကို ပေးစွမ်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
နမူနာအရွယ်အစားကို ရွာတစ်ရွာစီရှိ အိမ်ထောင်စုအရေအတွက်နှင့် အချိုးကျခွဲဝေပေးခဲ့ပြီး ရိုးရှင်းသော ကျပန်းနမူနာယူနည်းကို အသုံးပြု၍ သက်ဆိုင်ရာရွာများမှ အိမ်ထောင်စု ၂၈၀၈ စုကို ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ရွာတစ်ရွာစီရှိ အိမ်ထောင်စုစုစုပေါင်းအရေအတွက်ကို ရွာကျန်းမာရေးသတင်းအချက်အလက်စနစ် (CHIS) မှ ရယူခဲ့သည်။ ပထမဆုံးမိသားစုကို ထီဖြင့် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူ၏အိမ်သည် အချက်အလက်စုဆောင်းချိန်တွင် ပိတ်ထားပါက နောက်ဆက်တွဲအင်တာဗျူးနှစ်ခုသာ ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး ၎င်းကို တုံ့ပြန်မှုမရှိဟု ယူဆသည်။
လွတ်လပ်သော variable များမှာ လူမှုလူဦးရေဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများ (အသက်၊ အိမ်ထောင်ရေးအခြေအနေ၊ ဘာသာ၊ ပညာရေး၊ အလုပ်အကိုင်၊ မိသားစုအရွယ်အစား၊ နေထိုင်ရာဒေသ၊ လူမျိုးနှင့် လစဉ်ဝင်ငွေ)၊ ဗဟုသုတအဆင့်နှင့် ပိုးသတ်ဆေးပိုက်ကွန်များကို ရေရှည်အသုံးပြုခြင်းနှင့် ဆက်စပ်နေသော variable များဖြစ်သည်။
အိမ်ထောင်စုများအား ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် အသိပညာဆိုင်ရာ မေးခွန်း ၁၃ ခု မေးမြန်းခဲ့သည်။ မှန်ကန်သောအဖြေကို ၁ မှတ်ပေးခဲ့ပြီး မှားယွင်းသောအဖြေကို ၀ မှတ်ပေးခဲ့သည်။ ပါဝင်သူတစ်ဦးစီ၏ရမှတ်ကို ပေါင်းထည့်ပြီးနောက် ပျမ်းမျှရမှတ်ကို တွက်ချက်ခဲ့ပြီး ပျမ်းမျှထက်မြင့်သောရမှတ်များရရှိသူများကို “ကောင်းမွန်သောအသိပညာ” ရှိသည်ဟု သတ်မှတ်ပြီး ပျမ်းမျှအောက်ရမှတ်များရရှိသူများကို ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် “အသိပညာညံ့ဖျင်း” သည်ဟု သတ်မှတ်ခဲ့သည်။
အင်တာဗျူးသူမှ မျက်နှာချင်းဆိုင် မေးမြန်းပြီး စာပေအမျိုးမျိုးမှ ကူးယူဖော်ပြထားသော ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ထားသော မေးခွန်းလွှာများကို အသုံးပြု၍ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် လူမှု-လူဦးရေဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာ ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့် ISIS အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သည့် ပါဝင်သူများ၏ အသိပညာတို့ ပါဝင်သည်။ ငှက်ဖျားရောဂါ အဓိကဖြစ်ပွားရာနေရာရှိ ၎င်းတို့၏ အချက်အလက်စုဆောင်းသည့်နေရာများပြင်ပရှိ လူ ၂၈ ဦးထံမှ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းခဲ့ပြီး ကျန်းမာရေးဌာနများမှ ငှက်ဖျားရောဂါအထူးကု ၇ ဦးမှ နေ့စဉ်ကြီးကြပ်ခဲ့သည်။
မေးခွန်းလွှာကို အင်္ဂလိပ်ဘာသာဖြင့် ပြင်ဆင်ပြီး ဒေသခံဘာသာစကား (Afan Oromo) သို့ ဘာသာပြန်ဆိုပြီးနောက် ညီညွတ်မှုရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် အင်္ဂလိပ်ဘာသာသို့ ပြန်လည်ဘာသာပြန်ဆိုခဲ့သည်။ လေ့လာမှုကျန်းမာရေးဌာနပြင်ပရှိ နမူနာ ၅% (၁၃၅) တွင် မေးခွန်းလွှာကို ကြိုတင်စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ ကြိုတင်စမ်းသပ်ပြီးနောက်၊ စကားလုံးရှင်းလင်းမှုနှင့် ရိုးရှင်းစေရန်အတွက် မေးခွန်းလွှာကို ပြင်ဆင်ခဲ့သည်။ ဒေတာထည့်သွင်းခြင်းမပြုမီ ဒေတာအရည်အသွေးကို သေချာစေရန်အတွက် ဒေတာသန့်ရှင်းရေး၊ ပြည့်စုံမှု၊ အတိုင်းအတာနှင့် ယုတ္တိဗေဒစစ်ဆေးမှုများကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ကြီးကြပ်ရေးမှူးနှင့် စစ်ဆေးပြီးနောက်၊ မပြည့်စုံသောနှင့် ကွဲလွဲနေသောဒေတာအားလုံးကို ဒေတာမှ ဖယ်ထုတ်ခဲ့သည်။ ဒေတာစုဆောင်းသူများနှင့် ကြီးကြပ်ရေးမှူးများသည် မည်သည့်သတင်းအချက်အလက်များကို မည်သို့စုဆောင်းရမည်နှင့်ပတ်သက်သည့် တစ်ရက်တာသင်တန်းကို ရရှိခဲ့သည်။ သုတေသီသည် ဒေတာစုဆောင်းစဉ်အတွင်း ဒေတာအရည်အသွေးကို သေချာစေရန် ဒေတာစုဆောင်းသူများနှင့် ကြီးကြပ်ရေးမှူးများကို စောင့်ကြည့်ခဲ့သည်။
ဒေတာများကို တိကျမှုနှင့် တသမတ်တည်းရှိမှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးပြီးနောက် ကုဒ်လုပ်ကာ Epi-info version 7 ထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီးနောက် SPSS version 25 ကို အသုံးပြု၍ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပြီး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ ရလဒ်များကို တင်ပြရန် ကြိမ်နှုန်း၊ အချိုးအစားနှင့် ဂရပ်များကဲ့သို့သော ဖော်ပြချက်စာရင်းအင်းများကို အသုံးပြုခဲ့သည်။ Bivariate binary logistic regression ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို တွက်ချက်ခဲ့ပြီး bivariate model တွင် 0.25 အောက် p တန်ဖိုးရှိသော covariates များကို multivariate model တွင် ထည့်သွင်းရန် ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ ရလဒ်နှင့် လွတ်လပ်သော variable များအကြား ဆက်စပ်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် နောက်ဆုံးမော်ဒယ်ကို ချိန်ညှိထားသော odds ratios၊ 95% confidence intervals နှင့် p တန်ဖိုးများ < 0.05 တို့ကို အသုံးပြု၍ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုခဲ့သည်။ Multicollinearity ကို ဤလေ့လာမှုတွင် 2 ထက်နည်းသော standard error (SE) ကို အသုံးပြု၍ စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ Model fit ကို စမ်းသပ်ရန် Hosmer နှင့် Lemeshow goodness-of-fit စမ်းသပ်မှုကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး ဤလေ့လာမှုတွင် Hosmer နှင့် Lemeshow စမ်းသပ်မှု၏ p တန်ဖိုးမှာ 0.746 ဖြစ်သည်။
လေ့လာမှုမပြုလုပ်မီ၊ ဟယ်လ်ဆင်ကီကြေငြာချက်နှင့်အညီ West Elsea ကောင်တီကျန်းမာရေးကျင့်ဝတ်ကော်မတီမှ ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာခွင့်ပြုချက်ကို ရရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်ကို ရှင်းပြပြီးနောက်၊ ရွေးချယ်ထားသော ကောင်တီနှင့် မြို့ကျန်းမာရေးဗျူရိုများမှ တရားဝင်ခွင့်ပြုချက်စာများကို ရရှိခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများအား လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်၊ လျှို့ဝှက်ချက်နှင့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာကိစ္စများအကြောင်း အသိပေးခဲ့သည်။ တကယ့်ဒေတာစုဆောင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်မစတင်မီ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်သူများထံမှ နှုတ်ဖြင့် သတင်းအချက်အလက်ရယူထားသော သဘောတူညီချက်ကို ရရှိခဲ့သည်။ တုံ့ပြန်သူများ၏အမည်များကို မှတ်တမ်းတင်ထားခြင်း မရှိသော်လည်း တုံ့ပြန်သူတစ်ဦးစီကို လျှို့ဝှက်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ကုဒ်တစ်ခု သတ်မှတ်ပေးခဲ့သည်။
တုံ့ပြန်သူများထဲတွင် အများစု (၂၇၃၈၊ ၉၈.၈%) သည် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးများ အသုံးပြုခြင်းကို ကြားဖူးကြသည်။ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးများ အသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်သည့် သတင်းအချက်အလက် အရင်းအမြစ်နှင့် ပတ်သက်၍ တုံ့ပြန်သူ ၂၂၀၂ ဦး (၇၁.၁%) အများစုသည် ၎င်းတို့၏ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများထံမှ ရရှိခဲ့ကြသည်။ တုံ့ပြန်သူ ၂၇၃၅ ဦး (၉၉.၉%) အားလုံးနီးပါးသည် စုတ်ပြဲနေသော ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးများကို ပြုပြင်နိုင်ကြောင်း သိရှိကြသည်။ ပါဝင်သူ ၂၆၁၄ ဦး (၉၅.၅%) အားလုံးနီးပါးသည် ငှက်ဖျားရောဂါကို ကာကွယ်နိုင်သောကြောင့် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးများအကြောင်း သိရှိကြသည်။ အိမ်ထောင်စု ၂၅၂၉ စု၏ အများစု (၉၁.၅%) သည် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးများအကြောင်း ကောင်းမွန်သော အသိပညာရှိကြသည်။ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ဆေးများ အသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်သည့် အိမ်ထောင်စု အသိပညာ ပျမ်းမျှရမှတ်မှာ ၇.၇၇ ဖြစ်ပြီး ± ၀.၉၁ ၏ စံသွေဖည်မှု ရှိပါသည် (ဇယား ၂)။
ရေရှည်ခြင်ထောင်အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်သောအချက်များကို bivariate ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင်၊ တုံ့ပြန်သူ၏ ကျား၊မ၊ နေထိုင်ရာဒေသ၊ မိသားစုအရွယ်အစား၊ ပညာရေးအခြေအနေ၊ အိမ်ထောင်ရေးအခြေအနေ၊ တုံ့ပြန်သူ၏ အလုပ်အကိုင်၊ အိမ်တွင် သီးခြားအခန်းအရေအတွက်၊ ရေရှည်ခြင်ထောင်အကြောင်း ဗဟုသုတ၊ ရေရှည်ခြင်ထောင်ဝယ်ယူသည့်နေရာ၊ ရေရှည်ခြင်ထောင်အသုံးပြုမှုကြာချိန်နှင့် အိမ်တွင်းခြင်ထောင်အရေအတွက်ကဲ့သို့သော variable များသည် ရေရှည်ခြင်ထောင်အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ ရှုပ်ထွေးသောအချက်များကို ချိန်ညှိပြီးနောက်၊ bivariate ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် p-value < 0.25 ရှိသော variable အားလုံးကို multivariate logistic regression ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတွင် ထည့်သွင်းထားသည်။
ဤလေ့လာမှု၏ ရည်ရွယ်ချက်မှာ အီသီယိုးပီးယားနိုင်ငံ၊ အနောက်အာစီကောင်တီရှိ အိမ်ထောင်စုများတွင် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များ အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်သောအချက်များကို အကဲဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှုအရ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များ အသုံးပြုမှုနှင့် ဆက်စပ်သောအချက်များတွင် အမျိုးသမီး ကျား၊ မ၊ အိမ်ရှိ သီးခြားအခန်းအရေအတွက်၊ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များကို အစားထိုးရန် လိုအပ်သောအချိန်ကာလနှင့် တုံ့ပြန်သူများ၏ အသိပညာအဆင့်တို့ ပါဝင်ပြီး၊ ၎င်းတို့သည် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များ အသုံးပြုမှုနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
ဤကွဲလွဲမှုသည် နမူနာအရွယ်အစား၊ လေ့လာမှုလူဦးရေ၊ ဒေသဆိုင်ရာ လေ့လာမှုပတ်ဝန်းကျင်နှင့် လူမှုစီးပွားရေးအဆင့်အတန်း ကွာခြားမှုများကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။ လက်ရှိတွင် အီသီယိုးပီးယားတွင် ကျန်းမာရေးဝန်ကြီးဌာနသည် ငှက်ဖျားရောဂါကာကွယ်ရေး ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများကို မူလတန်းကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအစီအစဉ်များတွင် ပေါင်းစပ်ခြင်းဖြင့် ငှက်ဖျားရောဂါဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချရန် ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများစွာကို အကောင်အထည်ဖော်နေပြီး ၎င်းသည် ငှက်ဖျားရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဤလေ့လာမှု၏ရလဒ်များအရ အမျိုးသမီးအိမ်ထောင်ဦးစီးများသည် အမျိုးသားများထက် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများကို ပိုမိုအသုံးပြုဖွယ်ရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည် အီသီယိုးပီးယားနိုင်ငံ၊ အီလူဂါလန်ကောင်တီ၅၊ ရာယာအလာမာတာဒေသ၃၃ နှင့် အာဘာမင်ချီမြို့၃၄ တို့တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုများနှင့် ကိုက်ညီပြီး အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးသားများထက် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများကို ပိုမိုအသုံးပြုဖွယ်ရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ၎င်းသည် အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများကို တန်ဖိုးထားသည့် အီသီယိုးပီးယားလူ့အဖွဲ့အစည်း၏ ယဉ်ကျေးမှုအစဉ်အလာ၏ ရလဒ်တစ်ခုလည်း ဖြစ်နိုင်ပြီး အမျိုးသမီးများသည် အိမ်ထောင်ဦးစီးဖြစ်လာသောအခါ အမျိုးသားများသည် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများကို အသုံးပြုရန် ဆုံးဖြတ်ရန် ဖိအားအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ထို့အပြင်၊ ယဉ်ကျေးမှုအလေ့အထများနှင့် ရပ်ရွာအလေ့အထများသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများကို ပိုမိုလေးစားပြီး ငှက်ဖျားရောဂါကူးစက်မှုကို ကာကွယ်ရန် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများကို အသုံးပြုရန် ဦးစားပေးသည့် ကျေးလက်ဒေသတစ်ခုတွင် လေ့လာမှုကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
လေ့လာမှု၏ နောက်ထပ်တွေ့ရှိချက်တစ်ခုအရ ပါဝင်သူများ၏ အိမ်များတွင် သီးခြားအခန်းအရေအတွက်သည် တာရှည်ခံခြင်ထောင်များအသုံးပြုမှုနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဤတွေ့ရှိချက်ကို အရှေ့ဘီလက်ဆာ၇၊ ဂါရန်၅၊ အာဒါမာ၂၁ နှင့် ဘာဟီရာဒါ၂၀ ခရိုင်များတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုများက အတည်ပြုခဲ့သည်။ ၎င်းသည် အိမ်တွင် သီးခြားအခန်းနည်းပါးသော အိမ်ထောင်စုများသည် တာရှည်ခံခြင်ထောင်များကို ပိုမိုအသုံးပြုဖွယ်ရှိပြီး အိမ်တွင် သီးခြားအခန်းများ ပိုမိုရှိသော အိမ်ထောင်စုများနှင့် မိသားစုဝင်များ ပိုမိုရှိသော အိမ်ထောင်စုများသည် တာရှည်ခံခြင်ထောင်များကို ပိုမိုအသုံးပြုဖွယ်ရှိသောကြောင့် သီးခြားအခန်းအားလုံးတွင် ခြင်ထောင်များ ပြတ်လပ်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များ အစားထိုးသည့်အချိန်သည် အိမ်ထောင်စုများတွင် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များ အသုံးပြုမှုနှင့် သိသိသာသာ ဆက်စပ်နေသည်။ လွန်ခဲ့သော သုံးနှစ်အထိ ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များကို အစားထိုးသူများသည် လွန်ခဲ့သော သုံးနှစ်အောက် အစားထိုးခံရသူများထက် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များကို အသုံးပြုရန် အလားအလာ ပိုများသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည် အီသီယိုးပီးယားနိုင်ငံ၊ အာဘာမင်ချီမြို့နှင့် အီသီယိုးပီးယား အနောက်မြောက်ပိုင်း ၂၀ တို့တွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုများနှင့် ကိုက်ညီပါသည်။ ၎င်းမှာ ခြင်ထောင်ဟောင်းများကို အစားထိုးရန် ခြင်ထောင်အသစ်များ ဝယ်ယူရန် အခွင့်အရေးရှိသော အိမ်ထောင်စုများသည် ခြင်ထောင်ဟောင်းများကို အစားထိုးရန် ကျေနပ်မှုရှိပြီး ငှက်ဖျားရောဂါကာကွယ်ရေးအတွက် ခြင်ထောင်အသစ်များကို အသုံးပြုရန် ပိုမိုစိတ်အားထက်သန်သော အိမ်ထောင်စုများတွင် ကြာရှည်ခံ ပိုးသတ်ပိုက်ကွန်များကို အသုံးပြုရန် အလားအလာ ပိုများသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
ဤလေ့လာမှု၏ နောက်ထပ်တွေ့ရှိချက်တစ်ခုအရ ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများအကြောင်း လုံလောက်သောဗဟုသုတရှိသော အိမ်ထောင်စုများသည် ဗဟုသုတနည်းပါးသော အိမ်ထောင်စုများထက် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများကို လေးဆပိုမိုအသုံးပြုရန် အလားအလာရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ဤတွေ့ရှိချက်သည် ဟာဝါဆာနှင့် အီသီယိုးပီးယားအနောက်တောင်ပိုင်းတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သော လေ့လာမှုများနှင့်လည်း ကိုက်ညီပါသည်18,22။ အိမ်ထောင်စုများတွင် ကူးစက်ရောဂါကာကွယ်ရေးယန္တရားများ၊ အန္တရာယ်အချက်များ၊ ပြင်းထန်မှုနှင့် တစ်ဦးချင်းရောဂါကာကွယ်ရေးအစီအမံများအကြောင်း အသိပညာနှင့် အသိပညာတိုးလာသည်နှင့်အမျှ ကာကွယ်ရေးအစီအမံများကို လက်ခံကျင့်သုံးနိုင်ခြေ တိုးလာသည်ဟူသောအချက်ဖြင့် ရှင်းပြနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင် ငှက်ဖျားရောဂါကာကွယ်ရေးနည်းလမ်းများအပေါ် ကောင်းမွန်သောဗဟုသုတနှင့် အပြုသဘောဆောင်သောအမြင်သည် ကြာရှည်ခံပိုးသတ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းကို အားပေးသည်။ ထို့ကြောင့် အပြုအမူပြောင်းလဲမှုကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုများသည် လူမှုယဉ်ကျေးမှုဆိုင်ရာအချက်များနှင့် လူတိုင်းပညာပေးမှုကို ဦးစားပေးခြင်းဖြင့် အိမ်ထောင်စုဝင်များအကြား ငှက်ဖျားရောဂါကာကွယ်ရေးအစီအစဉ်များကို လိုက်နာရန် အားပေးရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။
ဤလေ့လာမှုသည် ဖြတ်ပိုင်းဒီဇိုင်းကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး ဆက်စပ်မှုများကို မပြသထားပါ။ ပြန်လည်သတိရခြင်းဆိုင်ရာ ဘက်လိုက်မှု ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အိပ်ယာခြင်ထောင်များကို လေ့လာတွေ့ရှိချက်အရ အခြားလေ့လာမှုရလဒ်များ (ဥပမာ- ယခင်ညက အိပ်ယာခြင်ထောင်အသုံးပြုခြင်း၊ အိပ်ယာခြင်ထောင်လျှော်ခြင်းကြိမ်နှုန်းနှင့် ပျမ်းမျှဝင်ငွေ) ကို အစီရင်ခံခြင်းသည် တုံ့ပြန်မှုဘက်လိုက်မှုအပေါ် မူတည်သည့် ကိုယ်တိုင်အစီရင်ခံချက်များအပေါ် အခြေခံထားကြောင်း အတည်ပြုပါသည်။
အိမ်ထောင်စုများတွင် ပိုးသတ်ဆေးသုတ်ထားသော ပိုက်ကွန်များကို ယေဘုယျအားဖြင့် အသုံးပြုမှုသည် အီသီယိုးပီးယားနိုင်ငံ၏ အမျိုးသားစံနှုန်း (≥ 85) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နည်းပါးနေပါသည်။ လေ့လာမှုအရ ပိုးသတ်ဆေးသုတ်ထားသော ပိုက်ကွန်များကို အသုံးပြုသည့်ကြိမ်နှုန်းသည် အိမ်ထောင်ဦးစီးသည် အမျိုးသမီးဖြစ်မဖြစ်၊ အိမ်တွင် သီးခြားအခန်းမည်မျှရှိသနည်း၊ ပိုးသတ်ဆေးသုတ်ထားသော ပိုက်ကွန်ကို အစားထိုးရန် အချိန်မည်မျှကြာသနည်း နှင့် တုံ့ပြန်သူများ မည်မျှဗဟုသုတရှိသည်တို့အပေါ် သိသိသာသာသက်ရောက်မှုရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် အနောက်အာစီကောင်တီ ကျန်းမာရေးအာဏာပိုင်နှင့် သက်ဆိုင်ရာ အကျိုးတူပါဝင်သူများသည် သတင်းအချက်အလက်ဖြန့်ဝေခြင်းနှင့် သင့်လျော်သော လေ့ကျင့်မှုများမှတစ်ဆင့် အိမ်ထောင်စုအဆင့်တွင် ပိုးသတ်ဆေးသုတ်ထားသော ပိုက်ကွန်များအသုံးပြုမှုကို တိုးမြှင့်ရန် လုပ်ဆောင်သင့်သည့်အပြင် ရေရှည်ပိုးသတ်ဆေးသုတ်ထားသော ပိုက်ကွန်များအသုံးပြုမှုကို တိုးမြှင့်ရန် ရေရှည်အပြုအမူပြောင်းလဲမှုဆက်သွယ်ရေးမှတစ်ဆင့် လုပ်ဆောင်သင့်သည်။ အိမ်ထောင်စုအဆင့်တွင် ပိုးသတ်ဆေးသုတ်ထားသော ပိုက်ကွန်များကို မှန်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ စေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၊ ရပ်ရွာဖွဲ့စည်းပုံများနှင့် ဘာသာရေးခေါင်းဆောင်များအား လေ့ကျင့်မှုကို အားကောင်းစေပါ။
လေ့လာမှုအတွင်း ရရှိသော နှင့်/သို့မဟုတ် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားသော အချက်အလက်အားလုံးကို သက်ဆိုင်ရာစာရေးသူထံမှ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သော တောင်းဆိုမှုအရ ရရှိနိုင်ပါသည်။