ဘီနင်နိုင်ငံတောင်ပိုင်း Khowe တွင် တဲအခြေပြုရှေ့ပြေးစမ်းသပ်မှုများကို ဆက်တိုက်စမ်းသပ်ပြီး မျိုးဆက်သစ်ခြင်ထောင်များ၏ ဇီဝထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် pyrethrin ငှက်ဖျားပိုးများကို တိုက်ဖျက်နိုင်ခဲ့သည်။ 12၊ 24 နှင့် 36 လအကြာတွင် လယ်ကွင်းအရွယ် ပိုက်ကွန်များကို အိမ်ထောင်စုများမှ ဖယ်ရှားခဲ့သည်။ ITNs တစ်ခုလုံးမှ ဖြတ်တောက်ထားသော ဝဘ်အပိုင်းများကို ဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းမှုနှင့် ခံနိုင်ရည်ရှိမှု ဇီဝစမ်းသပ်မှုများအတွက် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး Khowe vector လူဦးရေတွင် ပိုးသတ်ဆေးခံနိုင်ရည်ပြောင်းလဲမှုများကို အကဲဖြတ်ရန် စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီတွင် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
Interceptor® G2 သည် အခြားပိုက်အမျိုးအစားများထက် pyrethroid နှင့် chlorfenapyr ပိုက်များ၏ သာလွန်ကောင်းမွန်မှုကို အတည်ပြုပြီး အခြားသော ITNs များကို စွမ်းဆောင်နိုင်ခဲ့သည်။ ထုတ်ကုန်အသစ်များကြားတွင်၊ မျိုးဆက်သစ် ITNs များအားလုံးသည် Interceptor® ထက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ဇီဝထိရောက်မှုကို ပြသခဲ့သည်။ သို့သော်၊ pyrethroid မဟုတ်သောဒြပ်ပေါင်းများ၏တိုတောင်းသောကြာရှည်ခံမှုကြောင့်နယ်ပယ်အိုမင်းပြီးနောက်ဤတိုးတက်မှု၏ပမာဏကိုလျှော့ချခဲ့သည်။ ဤရလဒ်များသည် မျိုးဆက်သစ် ITNs များ၏ ပိုးသတ်ဆေးစွဲမြဲမှုကို မြှင့်တင်ရန် လိုအပ်ကြောင်း မီးမောင်းထိုးပြပါသည်။
ပိုးသတ်ဆေး- ကုသထားသောခြင်ထောင်များ (ITNs) များသည် လွန်ခဲ့သည့် နှစ် 20 အတွင်း ငှက်ဖျားရောဂါနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းကို လျှော့ချရာတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ခဲ့သည်။ 2004 ခုနှစ်ကတည်းက ITNs ပေါင်း 3 ဘီလီယံကျော်ကို ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ဖြန့်ဝေခဲ့ပြီး မော်ဒယ်လ်လေ့လာမှုများက အာဖရိကဆာဟာရအောက်ပိုင်းရှိ ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 68% ကို 2000 နှင့် 2015 ခုနှစ်ကြားတွင် ရှောင်ရှားနိုင်ခဲ့ကြောင်း သိရသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ငှက်ဖျားပိုးမွှားကောင်ရေများကို pyrethroids (ITNs များတွင်အသုံးပြုသော ပိုးသတ်ဆေးစံနှုန်းအတန်းအစား) သည် သိသိသာသာတိုးမြင့်လာခဲ့ပြီး ဤမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ထိရောက်မှုကို ခြိမ်းခြောက်လျက်ရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် ငှက်ဖျားရောဂါထိန်းချုပ်ရေး တိုးတက်မှုသည် တစ်ကမ္ဘာလုံးတွင် နှေးကွေးခဲ့ပြီး ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး မြင့်မားသော နိုင်ငံအများအပြားသည် 2015 ခုနှစ်မှ စတင်ကာ ငှက်ဖျားရောဂါ ဖြစ်ပွားမှု တိုးလာကြောင်း ကြုံတွေ့နေရသည်။ ဤခေတ်ရေစီးကြောင်းများသည် pyrethroid ခုခံမှုအန္တရာယ်ကိုဖြေရှင်းရန်နှင့်ဤဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုလျှော့ချရန်နှင့်ရည်မှန်းချက်ကြီးသောကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာပစ်မှတ်များကိုအောင်မြင်ရန်ကူညီရန်အတွက်ရည်ရွယ်သောဆန်းသစ်တီထွင်သော ITN ထုတ်ကုန်များ၏မျိုးဆက်သစ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမောင်းနှင်စေသည်။
လောလောဆယ်တွင် စျေးကွက်တွင် မျိုးဆက်သစ် ITN သုံးခုရှိပြီး တစ်ခုစီသည် pyrethroid ကို အခြားသော ပိုးသတ်ဆေး သို့မဟုတ် ငှက်ဖျားပိုးများတွင် Pyrethroid ခံနိုင်ရည်ရှိမှုကို ကျော်လွှားနိုင်သည့် ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းပေးသည့် pyrethroid နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း၊ စံ pyrethroid-only ပိုက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပြီး ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) ၏ အကြံပြုချက်များကို ပံ့ပိုးရန် လိုအပ်သော အထောက်အထားများ ပံ့ပိုးပေးရန် ဤပိုက်ကွန်များ၏ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန် အစုလိုက်စနစ်တကျ ထိန်းချုပ်ထားသော စမ်းသပ်မှု (RCTs) အများအပြားကို ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ Pyrethroids နှင့် piperonyl butoxide (PBO) နှင့် ပေါင်းစပ်ထားသော အိပ်ရာပိုက်များသည် ခြင်ဆေးကြောရေး အင်ဇိုင်းများကို ဟန့်တားခြင်းဖြင့် pyrethroids များ၏ ထိရောက်မှုကို မြှင့်တင်ပေးသည့် ညှိနှိုင်းရေးမှူး၊ ထုတ်ကုန်နှစ်ခု (Olyset® Plus နှင့် PermaNet® 3.0) ပြီးနောက် WHO မှ အကြံပြုထားသည့် ပထမဆုံးသော ပိုက်ကွန်များသည် ထုတ်ကုန်နှစ်ခု (Olyset® Plus နှင့် PermaNet® 3.0) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သာလွန်သော ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ သက်ရောက်မှုများကို သရုပ်ပြပါသည်။ တန်ဇန်းနီးယားနှင့် ယူဂန်ဒါတို့တွင် စမ်းသပ်မှုများ။ သို့သော်လည်း ပြင်းထန်သော pyrethroid ခံနိုင်ရည်ရှိမှုသည် pyrethroid တစ်ခုတည်းသောအိပ်တင်ပိုက်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၎င်းတို့၏အကျိုးကျေးဇူးများကို လျော့ပါးစေသည့် အနောက်အာဖရိကရှိ pyrethroid-PBO အိပ်ယာပိုက်ကွန်များ၏ ပြည်သူ့ကျန်းမာရေးတန်ဖိုးကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဒေတာပိုမိုလိုအပ်ပါသည်။
ITNs များ၏ ပိုးသတ်ဆေးဆက်ခံမှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် ရပ်ရွာများမှ ပိုက်ကွန်များ စုဆောင်းကာ အင်းဆက်ပိုးမွှား ခြင်မျိုးကွဲများကို အသုံးပြု၍ ဓာတ်ခွဲခန်း bioassays များတွင် စမ်းသပ်ခြင်းဖြင့် ပုံမှန်အားဖြင့် အကဲဖြတ်ပါသည်။ ဤဆန်းစစ်ချက်များသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အိပ်ရာမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ ပိုးသတ်ဆေးများ၏ ဇီဝရရှိနိုင်မှုနှင့် ထိရောက်မှုကို ဖော်ပြရန်အတွက် အသုံးဝင်သော်လည်း၊ ၎င်းတို့တွင် အသုံးပြုထားသော ခြင်မျိုးကွဲများသည် ၎င်းတို့ပါရှိသော ပိုးသတ်ဆေးများ၏ လုပ်ဆောင်မှုပုံစံနှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်စေရန် အကန့်အသတ်ရှိသော အချက်အလက်များကို ပေးစွမ်းနိုင်သောကြောင့် ၎င်းတို့သည် မျိုးဆက်သစ်အိပ်ရာခင်းများ၏ နှိုင်းယှဉ်ထိရောက်မှုအပေါ် အကန့်အသတ်ရှိသော အချက်အလက်များကို ပေးဆောင်ပါသည်။ စမ်းသပ်တဲစမ်းသပ်မှုသည် တောရိုင်းခြင်အိမ်ထောင်စုနှင့် အိမ်သုံးပိုက်များကြားတွင် သဘာဝအတိုင်း အပြန်အလှန်သက်ရောက်မှုရှိသော အခြေအနေများအောက်တွင် ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသောပိုက်များ၏ တာရှည်ခံမှုကို နှိုင်းယှဉ်အကဲဖြတ်ရန် အခြားနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမှန်တကယ်ပင်၊ မကြာသေးမီက စံပြလေ့လာမှုများက ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာ အချက်အလက်များအတွက် entomological surrogates များကို အသုံးပြု၍ ဤစမ်းသပ်မှုများတွင် တိုင်းတာထားသော ခြင်သေဆုံးမှုနှင့် အစာစားနှုန်းများကို ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် အစုလိုက် RCTs များတွင် အဖြစ်များမှုအပေါ် ITNs ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ခန့်မှန်းရန် အသုံးပြုနိုင်ကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ကွင်းဆင်းစုဆောင်းထားသော ပိုးသတ်ဆေးကုသပေးသော lymph node များကို တဲ-အခြေစိုက် စမ်းသပ်စမ်းသပ်မှုများတွင် အစုလိုက် RCTs များပါဝင်သည့် အဖိုးတန်အချက်အလက်များကို ပိုးသတ်ဆေးကုသပေးသော lymph node များ၏ နှိုင်းယှဥ်ထိရောက်မှုနှင့် ပိုးသတ်ဆေးစွဲမြဲမှုဆိုင်ရာ အဖိုးတန်အချက်အလက်များကို ပေးစွမ်းနိုင်ပြီး ယင်းလေ့လာမှုများ၏ ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာရလဒ်များကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုနိုင်ပါသည်။
စမ်းသပ်တဲစမ်းသပ်မှုသည် ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသောခြင်ထောင်များ၏ ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့မှ အကြံပြုထားသော စံပြုပုံစံတူလူသားနေထိုင်ရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤစမ်းသပ်မှုများသည် အိမ်သုံးခုတင်ပိုက်များနှင့် ထိတွေ့ဆက်ဆံရာတွင် ခြင်အိမ်ရှင်များကြုံတွေ့ရသည့် လက်တွေ့ကမ္ဘာနှင့်ထိတွေ့မှုအခြေအနေများကို ထပ်တူပွားစေပြီး ၎င်းတို့မျှော်မှန်းထားသည့် ဝန်ဆောင်မှုသက်တမ်းတစ်လျှောက် အသုံးပြုထားသောအိပ်ယာများ၏ ဇီဝဆိုင်ရာထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်အတွက် အလွန်သင့်လျော်သောချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဤလေ့လာမှုသည် စမ်းသပ်ကျီများတွင် ကွင်းပြင်အခြေအနေများအောက်တွင် မျိုးဆက်သစ်ပိုးသတ်ဆေးခြင်ထောင် အမျိုးအစားသုံးမျိုး (PermaNet® 3.0၊ Royal Guard® နှင့် Interceptor® G2) ၏ entomological ထိရောက်မှုကို အကဲဖြတ်ပြီး ၎င်းတို့အား စံ pyrethrin သီးသန့်ပိုက် (Interceptor®) နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည်။ ဤပိုးသတ်ဆေးဖြင့် ကုသထားသော ခြင်ထောင်များအားလုံးသည် ဗိုင်းရပ်စ်ထိန်းချုပ်မှုအတွက် WHO ၏ ကြိုတင်အရည်အချင်းပြည့်မီသောစာရင်းတွင် ပါဝင်သည်။ ခြင်ထောင်တစ်ခုချင်းစီ၏ အသေးစိတ်လက္ခဏာများကို အောက်တွင်ဖော်ပြထားပါသည်။
2020 ခုနှစ် မတ်လတွင် ဘီနင်တောင်ပိုင်း Zou ခရိုင်ရှိ တဲကျေးရွာများတွင် လယ်ကွင်းအရွယ် ခြင်ထောင်များ အကြီးစားဖြန့်ချီရေးလှုပ်ရှားမှုကို တဲအိမ်များတွင် စမ်းသပ်စမ်းသပ်မှုများ ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ Interceptor®၊ Royal Guard® နှင့် Interceptor® G2 ကုတင်ပိုက်များကို Kove၊ Zagnanado နှင့် Ouinhi ခရိုင်အတွင်းရှိ ကျပန်းရွေးချယ်ထားသော အစုအဝေးများမှ ရွေးချယ်ထားသည်ကို ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသော အိပ်ယာပိုက်နှစ်ခုအတွင်း တာရှည်ခံအောင် စူးစမ်းလေ့လာမှု၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ် ရွေးချယ်ထားသည်။ PermaNet® 3.0 ခြင်ထောင်များကို Jija နှင့် Bohicon မြို့နယ်များအနီးရှိ Avokanzun ကျေးရွာတွင် စုဆောင်းပြီး (7°20′ N, 1°56′ E) နှင့် National Malaria Control Programme ၏ 2020 ခုနှစ် လူထုလှုပ်ရှားမှုအတွင်း RCT အစုလိုက်အပြုံလိုက်ခြင်ထောင်ဖြင့် တပြိုင်နက် ဖြန့်ဝေခဲ့ပါသည်။ ပုံ 1 တွင် မတူညီသော ITN အမျိုးအစားများကို စမ်းသပ်စုဆောင်းထားသည့် တဲအိမ်များနှင့် ဆက်စပ်နေသည့် လေ့လာမှုအစုအဖွဲ့/ကျေးရွာများ၏ တည်နေရာများကို ပြထားသည်။
12၊ 24 နှင့် 36 လတွင် အိမ်ထောင်စုများမှ ဖယ်ရှားပြီးနောက် Interceptor®၊ PermaNet® 3.0၊ Royal Guard® နှင့် Interceptor® G2 ITNs များ၏ entomological စွမ်းဆောင်ရည်ကို နှိုင်းယှဉ်ရန် ရှေ့ပြေးတဲစမ်းသပ်မှုကို ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။ နှစ်စဉ်အချိန်မှတ်တိုင်းတွင်၊ နယ်ပယ်ရှိ အသက်ကြီးသော ITN များ၏ စွမ်းဆောင်ရည်ကို အမျိုးအစားတစ်ခုစီ၏ အသုံးမပြုသောပိုက်အသစ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပြီး အနုတ်လက္ခဏာထိန်းချုပ်မှုအဖြစ် မကုသရသေးသောပိုက်များကို နှိုင်းယှဉ်ပါသည်။ နှစ်စဉ်အချိန်မှတ်တိုင်းတွင်၊ အမျိုးအစားတစ်ခုစီ၏ ITNs ၏ စုစုပေါင်းနမူနာ 54 ခုနှင့် ITN အသစ် 6 ခုကို ကုသမှု၏နေ့စဉ်လှည့်ပတ်မှုဖြင့် 1 သို့မဟုတ် 2 ပုံစံတူတဲအစမ်းအတွင်း စမ်းသပ်ခဲ့သည်။ တဲအစမ်းတစ်ခုစီမစမီ၊ ITN အမျိုးအစားတစ်ခုစီ၏ သက်ကြီးလယ်ပိုက်များ၏ ပျမ်းမျှ porosity အညွှန်းကိန်းကို WHO အကြံပြုချက်များအရ တိုင်းတာခဲ့သည်။ နေ့စဉ်အသုံးပြုမှုမှ ပျက်စီးယိုယွင်းမှုကို အတုယူရန်၊ ITN အသစ်များနှင့် မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်ပိုက်ကွန်များအားလုံးကို 4 x 4 စင်တီမီတာ အပေါက်ခြောက်ပေါက်ဖြင့် ဖောက်ထားသည်- WHO အကြံပြုချက်များအရ အလျားအခြမ်းတစ်ခုစီတွင် နှစ်ချက်၊ ဘေးဘောင်တစ်ခုစီတွင် တစ်ခု၊ အမိုးအကာများ၏ အစွန်းများကို တဲနံရံ၏ အပေါ်ထောင့်များတွင် သံချောင်းများဖြင့် ကြိုးများဖြင့် ချည်နှောင်ကာ တဲအတွင်း၌ ခြင်ထောင်ကို တပ်ဆင်ခဲ့သည်။ တဲအစမ်းတစ်ခုစီတွင် အောက်ပါကုသမှုများကို အကဲဖြတ်ခဲ့သည်-
ပိုက်များကိုဖယ်ရှားပြီး တစ်နှစ်တည်းတွင် လယ်ကွင်းအရွယ်ရှိ ပိုက်ကွန်များကို စမ်းသပ်တဲများတွင် အကဲဖြတ်ခဲ့ပါသည်။ တဲစမ်းသပ်မှုများကို 12၊ 24 နှင့် 36 လအကြာတွင် ပိုက်ကွန်များကို 12၊ 24 နှင့် 36 လအကြာတွင် အသီးသီးဖယ်ရှားပြီး တဲများကို မေလမှ စက်တင်ဘာလအထိ၊ 2022 ဧပြီလမှ ဇွန်လ 2022 နှင့် မေလ မှ ဇူလိုင်လ 2023 ခုနှစ်တို့တွင် ပြုလုပ်ခဲ့ပါသည်။ စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီသည် ပြီးပြည့်စုံသော ကုသမှုစက်ဝန်းတစ်ခု (၉ ပတ်ကျော် ၅၄ ညတာ) ခြင်နမူနာအရွယ်အစားကို တိုးမြှင့်ရန်အတွက် နှစ်ကြိမ်ဆက်တိုက် ကုသမှုလည်ပတ်သည့် ၁၂ လမှလွဲ၍ ၁၂ လကြာသည်။ လက်တင်စတုရန်းပုံစံဒီဇိုင်းဖြင့် ကုသမှုများကို တဲအိမ်တည်နေရာသက်ရောက်မှုများအတွက် ထိန်းချုပ်ရန် ကုသမှုများကို အပတ်စဉ် လှည့်ပတ်ခဲ့ပြီး အိမ်ရှင်တစ်ဦးချင်းစီ၏ခြင်ဆွဲဆောင်မှုကွဲပြားမှုကို ထိန်းချုပ်ရန်အတွက် စေတနာ့ဝန်ထမ်းများအား နေ့စဉ်အလှည့်ကျလုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။ ခြင်များကို တစ်ပတ်လျှင် 6 ရက် စုဆောင်းခဲ့သည်။ 7 ရက်၊ နောက်လှည့်ပတ်မှုမတိုင်မှီ၊ ပိုးမွှားမွှားမွှားကာကွယ်ရန် တဲအိမ်များကို သန့်ရှင်းပြီး လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေသည်။
pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသော Anopheles gambiae ခြင်များကို ဆန့်ကျင်သည့် စမ်းသပ်တဲအိမ်ကုသမှုအတွက် အဓိက ထိရောက်မှု အဆုံးမှတ်များနှင့် နောက်မျိုးဆက် ITN ၏ pyrethroid-only Interceptor® ပိုက်ကွန်နှင့် နှိုင်းယှဉ်ခြင်းမှာ-
Pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသော Anopheles gambiae ခြင်များကို ဆန့်ကျင်သည့် စမ်းသပ်တဲအိမ်ကုသမှုအတွက် အလယ်တန်းထိရောက်မှု နောက်ဆုံးအချက်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-
Containment (%) – မကုသရသေးသောအုပ်စုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ကုသထားသောအုပ်စုသို့ ဝင်ရောက်မှုနှုန်း လျော့ကျခြင်း။ တွက်ချက်မှုမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
Tu သည် မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်အဖွဲ့တွင်ပါဝင်သော ခြင်အရေအတွက်ဖြစ်ပြီး Tt သည် ကုသထားသောအုပ်စုတွင်ပါဝင်သော ခြင်အရေအတွက်ဖြစ်သည်။
Churn Rate (%) – လသာဆောင်တွင် စုဆောင်းထားသောခြင်များ၏ အချိုးအစားအဖြစ် ဖော်ပြထားသော ကုသမှုမှ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သော ယားယံမှုကြောင့် ယားယံမှုနှုန်း။
. Bloodsucking suppression coefficient (%) သည် မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်အုပ်စုနှင့် နှိုင်းယှဉ်ထားသော အုပ်စုရှိ သွေးစုပ်ခြင်များ၏ အချိုးအစားကို လျှော့ချပေးသည်။ တွက်ချက်နည်းမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်- Bfu သည် မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်အုပ်စုရှိ သွေးစုပ်ခြင်များ၏ အချိုးအစားဖြစ်ပြီး Bft သည် ကုသထားသောအုပ်စုရှိ သွေးစုပ်ခြင်များ၏ အချိုးအစားဖြစ်သည်။
မျိုးအောင်နိုင်ခြင်း (%) လျော့ကျခြင်း — မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်မှုဖြင့် နှိုင်းယှဉ်ထားသော အုပ်စုရှိ မျိုးပွားခြင်များ အချိုးအစား လျော့ကျခြင်း။ တွက်ချက်နည်းမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်- Fu သည် မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်အုပ်စုရှိ သန္ဓေသားခြင်များ၏ အချိုးအစားဖြစ်ပြီး Ft သည် ကုသထားသောအုပ်စုရှိ သန္ဓေသားခြင်များ၏ အချိုးအစားဖြစ်သည်။
Covè vector လူဦးရေများ၏ ခုခံမှုပရိုဖိုင်ကို အချိန်နှင့်အမျှ အပြောင်းအလဲများကို စောင့်ကြည့်ရန်၊ WHO သည် စမ်းသပ်တဲအစမ်း (2021၊ 2022၊ 2023) ၏ တစ်နှစ်တည်းတွင် WHO သည် vitro နှင့် vial bioassays များကို လေ့လာမှုအောက်ရှိ ITNs များတွင် ခံနိုင်ရည်ရှိနိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ရလဒ်များ၏အနက်ပြန်ဆိုချက်ကို အသိပေးရန်။ in vitro လေ့လာမှုတွင်၊ သတ်မှတ်ထားသော alpha-cypermethrin (0.05%) နှင့် deltamethrin (0.05%) နှင့် ကုသထားသော filter စာရွက်များနှင့် ခြင်များကို ထိတွေ့ခဲ့ပြီး CFP (100 μg/bottle) နှင့် PPF (100 μg/bottles) သတ်သေနိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်။ ခြင်များကို 5-ဆ (0.25%) နှင့် α-cypermethrin နှင့် deltamethrin ၏ ကွဲပြားမှုပါဝင်မှု 10-ဆ (0.50%) တို့အား ခြင်များကို ထိတွေ့ခြင်းဖြင့် pyrethroid ခံနိုင်ရည်အား ပြင်းထန်မှုကို စုံစမ်းခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးတွင်၊ PBO ပေါင်းစပ်ပေါင်းစပ်မှုနှင့် cytochrome P450 monooxygenase (P450) ၏ pyrethroid ခံနိုင်ရည်အား လွန်ကဲစွာဖော်ပြခြင်းအား α-cypermethrin (0.05%) နှင့် deltamethrin (0.05%) နှင့် PBO နှင့်ကြိုတင်ထိတွေ့မှု (4%) နှင့် PBO နှင့်ကြိုတင်ထိတွေ့မှု (4%) တို့ကို အကဲဖြတ်ခဲ့ပါသည်။ WHO tube test အတွက်အသုံးပြုသော filter paper ကို Universiti Sains Malaysia မှဝယ်ယူခဲ့ပါသည်။ WHO ၏ အကြံပြုချက်များအရ CFP နှင့် PPF ကိုအသုံးပြု၍ WHO ၏ bioassay test vials များကို ပြင်ဆင်ခဲ့ပါသည်။
ဇီဝဗေဒစမ်းသပ်မှုတွင် အသုံးပြုသည့်ခြင်များကို စမ်းသပ်တဲများအနီး မွေးမြူသည့်နေရာများမှ သားလောင်းအဆင့်တွင် စုဆောင်းကာ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများထံ မွေးမြူခဲ့သည်။ တစ်ကြိမ်စီတွင် အနည်းဆုံး ခြင်အကောင်ရေ 100 သည် ကုသမှုတစ်ခုစီကို မိနစ် 60 ကြာ ထိတွေ့ခဲ့ပြီး ဆေးပြွန်/ပုလင်းတစ်ခုလျှင် 4 ကောင်နှင့် ဆေးပြွန်/တစ်ပုလင်းလျှင် ခြင် 25 ကောင်ခန့်ရှိသည်။ pyrethroid နှင့် CFP ထိတွေ့မှုများအတွက်၊ 3-5 ရက်သားအရွယ်ရှိ ခြင်မကျွေးရသေးသောခြင်များကိုအသုံးပြုခဲ့ပြီး PPF အတွက် oogenesis ကိုလှုံ့ဆော်ရန်နှင့် PPF ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက် PPF အတွက် 5-7 ရက်သားသွေးစုပ်ခြင်များကိုအသုံးပြုခဲ့သည်။ အပြိုင်ထိတွေ့မှုများကို ဆီလီကွန်ဆီ-မွမ်းမံထားသော စစ်ထုတ်စက္ကူ၊ သပ်ရပ်သော PBO (4%) နှင့် ထိန်းချုပ်မှုအဖြစ် acetone-coated ပုလင်းများကို အသုံးပြုထားသည်။ ထိတွေ့မှုအဆုံးတွင်၊ ခြင်များကို မကုသရသေးသော ကွန်တိန်နာများသို့ လွှဲပြောင်းပေးပြီး 10% (w/v) ဂလူးကို့စ်ရည်တွင် စိမ်ထားသော ဂလူးကို့စ်နှင့် စိမ်ထားသော ဂွမ်းသိုးနှင့် ထိတွေ့သည်။ pyrethroid ထိတွေ့ပြီးနောက် 24 နာရီနှင့် CFP နှင့် PPF ထိတွေ့ပြီးနောက် 72 နာရီကြာတိုင်း သေဆုံးမှုကို မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ PPF တွင် ခံနိုင်ရည်ရှိနိုင်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်၊ PPF ထိတွေ့သည့်ခြင်များ အသက်ရှင်ကျန်ခြင်းနှင့် နှောင့်နှေးသေဆုံးမှုများအား မှတ်တမ်းတင်ပြီးနောက် ခွဲစိပ်စိပ်ဖြာကာ သားဥအိမ်ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဒြပ်ပေါင်းအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စောင့်ကြည့်လေ့လာခဲ့ပြီး ခရစ္စတိုဖာများ ဥဖွံဖြိုးမှုအဆင့်အရ မျိုးအောင်နိုင်စွမ်းကို အကဲဖြတ်ခဲ့သည်။ ခရစ္စတိုဖာ အဆင့် V တွင် မျိုးဥများ ပြည့်ပြည့်စုံစုံ ဖွံ့ဖြိုးလာပါက ခြင်များကို မျိုးပွားနိုင်သည်ဟု ခွဲခြားသတ်မှတ်ထားပြီး သားဥများ အပြည့်အဝ မဖွံ့ဖြိုးသေးပါက အဆင့် I-IV တွင် ကျန်ရှိနေပါက ခြင်များကို အမြုံအဖြစ် ခွဲခြားထားသည်။
နှစ်၏အချိန်တိုင်းတွင်၊ WHO အကြံပြုချက် [22] တွင်သတ်မှတ်ထားသောနေရာများတွင် 30 × 30 စင်တီမီတာအပိုင်းအစအသစ်များနှင့်လယ်ပြင်အရွယ်ပိုက်ကွန်များမှဖြတ်တောက်ခံရသည်။ ဖြတ်တောက်ပြီးနောက်၊ ပိုက်ကွန်များကို အလူမီနီယမ်သတ္တုပြားဖြင့် ထုပ်ပိုးပြီး 4 ± 2°C တွင် ရေခဲသေတ္တာထဲတွင် သိမ်းဆည်းထားကာ အထည်ထဲသို့ AI ရွှေ့ပြောင်းခြင်းကို တားဆီးရန်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့၏ ဝန်ဆောင်မှုသက်တမ်းအတွင်း စုစုပေါင်း AI အကြောင်းအရာပြောင်းလဲမှုများကို တိုင်းတာရန်အတွက် ပိုက်ကွန်များကို ဘယ်လ်ဂျီယံရှိ Walloon စိုက်ပျိုးရေးသုတေသနစင်တာသို့ ပေးပို့ခဲ့သည်။ အသုံးပြုသော ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနည်းများ (အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ပိုးသတ်ဆေး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဆိုင်ရာ အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာ ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ရေး ကော်မတီမှ အကြံပြုထားသည့် နည်းလမ်းများပေါ်အခြေခံ၍) ကို ယခင်က ဖော်ပြခဲ့ပြီးဖြစ်သည် [25၊ 31]။
စမ်းသပ်တဲအစမ်းဒေတာအတွက်၊ ကွဲပြားသော တဲအိမ်ခန်းများရှိ အသက်ရှင်/သေ၊ ကိုက်/မကိုက်၊ နှင့် မျိုးပွားနိုင်သော/မြုံခြင်များ၏ စုစုပေါင်းအရေအတွက်ကို စမ်းသပ်မှုတစ်ခုစီတိုင်းအတွက် အချိုးကျရလဒ်များ (72 နာရီသေဆုံးမှု၊ အကိုက်ခံရမှု၊ ectoparasitism၊ ၎င်းတို့၏ အသားတင်ထည့်သွင်းမှု၊ ပေါင်းစည်းမှု 5% နှင့် CI) တို့ကို တွက်ချက်ရန် ကုသမှုတစ်ခုစီအတွက် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဤအချိုးကျ ဒွိစုံရလဒ်များအတွက် ကုသမှုများကြား ကွာခြားချက်များကို ထောက်ပံ့ပို့ဆောင်ရေး ဆုတ်ယုတ်မှုဖြင့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး ရေတွက်မှုရလဒ်များအတွက် ကွာခြားချက်များကို အနုတ်လက္ခဏာ binomial regression ကို အသုံးပြု၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာထားပါသည်။ ကုသမှု လည်ပတ်မှု စက်ဝန်း နှစ်ခုကို 12 လလျှင် ပြုလုပ်ခဲ့ပြီး အချို့သော ကုသမှုများကို စမ်းသပ်မှုများတွင် စမ်းသပ်ခဲ့ခြင်းကြောင့် ကုသမှုတစ်ခုစီတိုင်းကို စမ်းသပ်သည့် ရက်အရေအတွက်အတွက် ခြင်ထိုးဖောက်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုများကို ချိန်ညှိပေးခဲ့သည်။ ရလဒ်တစ်ခုစီအတွက် ITN အသစ်ကိုလည်း အချိန်အမှတ်အားလုံးအတွက် ခန့်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကို ရယူရန်လည်း ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခဲ့သည်။ ကုသမှု၏အဓိကရှင်းပြချက်ပြောင်းလဲနိုင်သောအပြင်၊ မော်ဒယ်တစ်ခုစီတွင် တဲ၊ အိပ်ရာ၊ အစမ်းသုံးကာလ၊ ITN အလင်းဝင်ပေါက်အညွှန်းကိန်းနှင့် နေ့အိပ်စက်သူနှင့် တဲများ၏ဆွဲဆောင်မှု၊ ရာသီအလိုက်၊ ခြင်ထောင်အခြေအနေနှင့် လွန်ကဲစွာပျံ့နှံ့မှုတို့ကြောင့် ကွဲပြားမှုများကြောင့် ကွဲပြားမှုအတွက် ထိန်းချုပ်ရန် ပုံသေအကျိုးသက်ရောက်မှုများအဖြစ် နေ့တာပါဝင်သည်။ ဆုတ်ယုတ်မှု ပိုင်းခြားစိတ်ဖြာချက်များသည် ခြင်သေဆုံးမှုနှင့် မြေဆီမြေသြဇာ၏ အဓိကရလဒ်များအပေါ် မျိုးဆက်သစ် ITN ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ခန့်မှန်းရန် ချိန်ညှိထားသော မသာမယာအချိုးများ (ORs) နှင့် မျိုးဆက်သစ် ITN ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုကို ခန့်မှန်းရန် ချိန်ညှိထားသော မသာမယာအချိုးများ (ORs) ကို ထုတ်ပေးပါသည်။ မော်ဒယ်များမှ P တန်ဖိုးများကို ကိန်းဂဏန်းအချက်အလတ်အရေးပါမှုကို ညွှန်ပြသော သေးငယ်သောစာလုံးများကို သတ်မှတ်ရာတွင်လည်း မူလနှင့် အလယ်တန်းရလဒ်များကို အတွဲလိုက် နှိုင်းယှဉ်မှုအားလုံးအတွက် 5% အဆင့်တွင် အသုံးပြုပါသည်။ ဆုတ်ယုတ်မှုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအားလုံးကို Stata ဗားရှင်း 18 တွင် လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ အကြံပြုချက်များအရ ဗီထရိုနှင့် ပုလင်းဇီဝစမ်းသပ်မှုများတွင် တွေ့ရှိခဲ့သော သေဆုံးမှုနှင့် မြေဆီမြေဆီလွှာအပေါ် အခြေခံ၍ Covese ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကူးစက်နိုင်ခြေကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုထားပါသည်။ ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များသည် နှစ်စဉ်အမှတ်တိုင်းရှိ ပိုက်အသစ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက အရွယ်ရောက်သောပိုက်များတွင် AI ထိန်းထားမှုနှုန်းကို တွက်ချက်ရန်အတွက် ITN အပိုင်းအစများတွင် AI ပါဝင်မှုစုစုပေါင်းကို ပံ့ပိုးပေးပါသည်။ အချက်အလက်အားလုံးကို စံချိန်စံညွှန်းပုံစံများပေါ်တွင် ကိုယ်တိုင်မှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပြီး Microsoft Excel ဒေတာဘေ့စ်ထဲသို့ နှစ်ချက်ထည့်သွင်းခဲ့သည်။
ဘီနင်ကျန်းမာရေးဝန်ကြီးဌာန၏ ကျင့်ဝတ်ကော်မတီများ (အမှတ် 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA)၊ လန်ဒန်ကျောင်း၏ တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးနှင့် အပူပိုင်းဒေသဆေးပညာ (LSHTM) (အမှတ် 16237) နှင့် ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (အမှတ် ERC.0003153) တို့က စမ်းသပ်တဲအိမ်တစ်လုံး၏ စေတနာ့ဝန်ထမ်းလုပ်ဆောင်မှုကို အတည်ပြုခဲ့သည်။ လေ့လာမှုတွင် ပါဝင်ခြင်းမပြုမီ စေတနာ့ဝန်ထမ်းအားလုံးထံမှ စာဖြင့် အသိပေးထားသော သဘောတူညီချက်ကို ရယူခဲ့ပါသည်။ စေတနာ့ဝန်ထမ်းအားလုံးသည် ငှက်ဖျားရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် အခမဲ့ ဓာတုဗေဒဆေးသွင်းခြင်းကို လက်ခံရရှိကြပြီး အဖျားရောဂါလက္ခဏာများ သို့မဟုတ် စမ်းသပ်ထုတ်ကုန်အပေါ် ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုရှိသည့် စေတနာ့ဝန်ထမ်းမည်သူ့ကိုမဆို အကဲဖြတ်ရန် စမ်းသပ်မှုတစ်လျှောက်တွင် သူနာပြုတစ်ဦးမှ တာဝန်ကျခဲ့သည်။
စမ်းသပ်တဲအိမ်များမှ ရလဒ်အပြည့်အစုံ၊ အသက်ရှင်/သေ၊ အစာငတ်/သွေးကျွေးမှု၊ နှင့် စမ်းသပ်အုပ်စုတစ်ခုစီအတွက် မျိုးပွားနိုင်သော/မြုံခြင်များ၏ စုစုပေါင်းအရေအတွက်ကို အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြကာ၊ သရုပ်ဖော်ကိန်းဂဏန်းများကို ဖြည့်စွက်ပစ္စည်း (ဇယား S1) အဖြစ် တင်ပြပါသည်။
ဘီနင်နိုင်ငံ၊ Kowa ရှိ စမ်းသပ်တဲတစ်ခုတွင် တောရိုင်း pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသော Anopheles gambiae ခြင်များကို သွေးကျွေးခြင်းကို နှိမ်နင်းခဲ့သည်။ မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်မှုများနှင့် ဆန်းသစ်သောပိုက်ကွန်များမှ ဒေတာများကို ထိရောက်မှုခန့်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကိုပေးရန် စမ်းသပ်မှုများတွင် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ထောက်ပံ့ပို့ဆောင်ရေး ဆုတ်ယုတ်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်၊ တူညီသော စာလုံးများပါသည့် ကော်လံများသည် 5% အဆင့် (p > 0.05) တွင် သိသိသာသာ ကွဲပြားခြင်းမရှိပါ။ အမှားဘားများသည် 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလများကို ကိုယ်စားပြုသည်။
ဘီနင်နိုင်ငံ၊ Kowa ရှိ စမ်းသပ်တဲထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော တောရိုင်း pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသော Anopheles gambiae ခြင်များ သေဆုံးမှု။ မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်မှုများနှင့် ဆန်းသစ်သောပိုက်ကွန်များမှ ဒေတာများကို ထိရောက်မှုခန့်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကိုပေးရန် စမ်းသပ်မှုများတွင် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ထောက်ပံ့ပို့ဆောင်ရေး ဆုတ်ယုတ်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့်၊ တူညီသော စာလုံးများပါသည့် ကော်လံများသည် 5% အဆင့် (p > 0.05) တွင် သိသိသာသာ ကွဲပြားခြင်းမရှိပါ။ အမှားဘားများသည် 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလများကို ကိုယ်စားပြုသည်။
ထူးထူးခြားခြား အချိုးသည် pyrethroid သီးသန့်ခြင်ထောင်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက မျိုးဆက်သစ်ခြင်ထောင်များနှင့် သေဆုံးမှုကွာခြားချက်ကို ဖော်ပြသည်။ အစက်ချမျဉ်းသည် 1 ၏ မသာမယာအချိုးကို ကိုယ်စားပြုပြီး သေဆုံးမှုတွင် ကွာခြားမှုမရှိကြောင်း ညွှန်ပြသည်။ ထူးထူးခြားခြား အချိုး > 1 သည် မျိုးဆက်သစ်ခြင်ထောင်များဖြင့် သေဆုံးမှုပိုများသည်ကို ညွှန်ပြသည်။ ထိရောက်မှု ခန့်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကို ထုတ်လုပ်ရန် မျိုးဆက်သစ်ခြင်ထောင်များအတွက် ဒေတာများကို စမ်းသပ်မှုများတွင် စုစည်းထားသည်။ အမှားဘားများသည် 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလများကို ကိုယ်စားပြုသည်။
Interceptor® သည် စမ်းသပ်ထားသော ITNs အားလုံး၏ အနိမ့်ဆုံးသေဆုံးမှုကို သရုပ်ပြသော်လည်း၊ နယ်ပယ်အိုမင်းမှုသည် ကြွက်တက်ခြင်းအပေါ် ၎င်း၏သက်ရောက်မှုကို အပျက်သဘောဆောင်ပါသည်။ အမှန်မှာ၊ Interceptor® အသစ်သည် 12% သေဆုံးမှုကို ဖြစ်ပေါ်စေပြီး 12 လ (17%, p=0.006) နှင့် 24 လ (17%, p=0.004) တွင် လယ်ကွင်းအရွယ် ပိုက်များသည် အနည်းငယ် တိုးတက်မှုကို ပြသခဲ့ပြီး 36 လတွင် ပိုက်အသစ်များ (11%, p=0.05) သို့ ပြန်သွားခဲ့သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် ပိုးသတ်ဆေးကုသထားသော ပိုက်များကို ဖြန့်ကျက်ပြီးနောက် မျိုးဆက်သစ်များအတွက် သေဆုံးနှုန်းသည် တဖြည်းဖြည်း ကျဆင်းလာသည်။ လျှော့ချမှုသည် Interceptor® G2 ဖြင့် အထင်ရှားဆုံးဖြစ်ပြီး သေဆုံးမှုနှုန်းသည် 58% မှ 36% သို့ 12 လတွင် လျော့နည်းသွားသည် (p< 0.001)၊ 24 လတွင် 31% (စ< 0.001) နှင့် 36 လတွင် 20% (စ< 0.001)။ PermaNet® 3.0 အသစ်သည် အသေအပျောက်နှုန်း 37% သို့ လျော့ကျစေခဲ့ပြီး 12 လတွင် 20% အထိ သိသိသာသာ လျော့ကျသွားသည် (p< 0.001)၊ 24 လတွင် 16% (စ< 0.001) နှင့် 36 လတွင် 18% (စ< 0.001)။ Royal Guard® နှင့် အလားတူလမ်းကြောင်းကို ကွက်ကွက်အသစ်ဖြင့် တွေ့ရှိရပြီး သေဆုံးမှုနှုန်း ၃၃% လျော့ချပေးကာ ၁၂ လတွင် သိသိသာသာ 21% သို့ လျော့ကျသွားသည် (p< 0.001)၊ 24 လတွင် 17% (စ< 0.001) နှင့် 36 လတွင် 15% (စ< 0.001)။
ဘီနင်၊ Kwa ရှိ စမ်းသပ်တဲထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော တောရိုင်း pyrethroid-ခံနိုင်ရည်ရှိသော Anopheles gambiae ခြင်များ၏ မြေဆီမြေဆီလွှာကို လျှော့ချခြင်း။ မကုသရသေးသော ထိန်းချုပ်မှုများနှင့် ဆန်းသစ်သောပိုက်ကွန်များမှ ဒေတာများကို ထိရောက်မှုခန့်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကိုပေးရန် စမ်းသပ်မှုများတွင် ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ထောက်ပံ့ပို့ဆောင်မှု ဆုတ်ယုတ်မှု ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဖြင့် 5% အဆင့် (p > 0.05) တွင် ဘုံစာလုံးများပါသော ဘားများသည် သိသိသာသာ ကွဲပြားခြင်းမရှိပါ။ အမှားဘားများသည် 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလများကို ကိုယ်စားပြုသည်။
ထူးထူးခြားခြား အချိုးများသည် pyrethroid သီးသန့်ခြင်ထောင်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက မျိုးဆက်သစ်ခြင်ထောင်များနှင့် မွေးဖွားနှုန်းကွာခြားမှုကို ဖော်ပြသည်။ အစက်ချမျဉ်းသည် 1 ၏ အချိုးကို ကိုယ်စားပြုသည်၊ မွေးဖွားမှုတွင် ကွာခြားမှုမရှိကြောင်း ဖော်ပြသည်။ အချိုးမညီမှုများ< 1 သည် မျိုးဆက်သစ်ပိုက်ကွန်များဖြင့် မျိုးပွားနိုင်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်မှုကို ညွှန်ပြသည်။ ထိရောက်မှု ခန့်မှန်းချက်တစ်ခုတည်းကို ထုတ်လုပ်ရန် မျိုးဆက်သစ်ခြင်ထောင်များအတွက် ဒေတာများကို စမ်းသပ်မှုများတွင် စုစည်းထားသည်။ အမှားဘားများသည် 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလများကို ကိုယ်စားပြုသည်။
စာတိုက်အချိန်- Feb-17-2025